https://bodybydarwin.com
Slider Image

We vinden nog steeds nieuwe manieren waarop het Zika-virus baby's pijn doet

2020

Toen het Zika-virus zich in 2015 en 2016 over Zuid-Amerika verspreidde, was de meest directe zorg voor het verband met microcefalie bij baby's van moeders die tijdens de zwangerschap door het virus waren geïnfecteerd. Maar microcefalie, een aandoening waarbij baby's met kleinere hoofden worden geboren dan verwacht, komt slechts in een klein aantal gevallen voor - ongeveer vier procent.

"Microcefalie kwam net opdagen omdat er veel Zika was", zegt Karin Nielsen-Saines, professor in de afdeling klinische kindergeneeskunde aan de David Geffen School of Medicine aan de University of California, Los Angeles. "Er waren clusters omdat veel mensen besmet waren."

Bijna een derde van de baby's van wie de moeder tijdens de zwangerschap met Zika was besmet, ondervindt echter ontwikkelingsproblemen en andere vertragingen, zelfs zonder microcefalie, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Nature Medicine . "Als je kijkt naar milde ontwikkelingsachterstanden, was het een veel grotere groep, zegt Nielsen-Saines, een auteur op de krant." Het was verrassend voor ons dat het zo hoog was. "

Nielsen-Saines heeft, samen met collega's in Brazilië, een groep foetussen gevolgd, nu baby's en peuters, die zijn geboren uit vrouwen met Zika. Door de baby's van vóór de geboorte te volgen, kon het team een ​​duidelijk beeld krijgen van hoe frequent verschillende effecten van het virus waren, zegt ze.

Buiten de microcefalie kijken is de sleutel voor een robuust begrip van Zika, zegt Elizabeth Stringer, universitair hoofddocent bij de afdeling foetale geneeskunde aan de Universiteit van North Carolina die niet bij dit onderzoek betrokken was. "Het is echt belangrijk om naar alle resultaten van neurologische ontwikkeling te kijken, " zegt ze. "Het is nog een stukje van de puzzel." Stringer onderzoekt soortgelijke vragen bij Zika-getroffen baby's in Nicaragua.

De huidige studie onderzocht 216 baby's in die groep toen ze tussen de zeven en 32 maanden oud waren. Tweederde van de baby's werd getest met de Bayley Scales of Infant and Toddler Development, een intensieve kijk op meerdere facetten van ontwikkeling, en de resterende (wiens ouders de langere evaluaties afwijzen) werden getest met het eenvoudiger Hammersmith Neurologisch onderzoek bij kinderen. Van de zuigelingen scoorde 31, 5 procent onder het gemiddelde, en de effecten waren geconcentreerd in taalontwikkeling.

Tegen de tijd dat het onderzoek werd ingediend voor publicatie, hadden drie van de kinderen autisme ontwikkeld. Nu, zegt Nielsen-Saines, zijn er vijf kinderen in de groep met autisme. "Het is een hoger percentage dan je in de algemene bevolking ziet, " zegt ze. Het laat ook zien dat Zika vergelijkbaar is met andere ziekten die van invloed zijn op baby's vóór de geboorte, waarvan vele, zoals rodehond, de kans op autisme vergroten, zegt ze.

Acht zuigelingen in de groep hadden microcefalie - twee werden geboren met een normaal formaat kop en ontwikkelden de aandoening later, ook bekend als secundaire microcefalie. Interessant is dat Nielsen-Saines opmerkte dat twee van de zuigelingen die met microcefalie werden geboren, het later zagen oplossen en nu normaal zijn voor de ontwikkeling. "We vinden het heel verwoestend, maar dit was de uitzondering op de regel", zegt ze.

Hoewel de studie een beeld geeft van de brede effecten van Zika, merkte Stringer op dat de scores van de baby's op neurologische tests niet werden vergeleken met niet-Zika-getroffen baby's die ook in het gebied leefden onder vergelijkbare omstandigheden. "We weten niet echt hoe niet-Zika blootgestelde kinderen zouden presteren, " zegt ze. "Hebben kinderen in deze omgeving bijvoorbeeld gewoon meer taalvertragingen?"

Het identificeren van ontwikkelingsachterstanden bij kinderen die worden blootgesteld aan het Zika-virus in utero is echter nog steeds belangrijk, zegt Stringer. "Het is goed om dat eerder te diagnosticeren, zodat we kunnen ingrijpen."

En vroege interventies zijn mogelijk, zegt Nielsen-Saines. “We willen geen doemsdagbericht geven. Terwijl een derde een probleem vertoonde, deed tweederde dat niet, 'zegt ze. "Met vroege stimulatieprogramma's, fysiotherapie, enzovoort, kunnen we iets doen voordat er permanente schade is."

Voortdurend onderzoek naar Zika en de effecten ervan kan die baby's ten goede komen door gebieden aan te wijzen waarop interventies zich zouden moeten richten. Hoewel Zika zich niet op het niveau van de epidemieën bevindt dat het in 2015 en 2016 was, circuleert het nog steeds over de hele wereld, zegt Nielsen-Saines - en kan het op elk moment opnieuw verschijnen. Door alle effecten te begrijpen, kunnen clinici patiënten helpen die kunnen worden blootgesteld. "Als we meer blijven begrijpen, en we hebben een persoon die positief test, en ze vragen naar de kans dat hun baby problemen heeft, kunnen we zeggen dat het ongeveer een derde is", zegt ze. "En daar hebben we een basis voor."

Plaats in één keer al uw sociale media-accounts

Plaats in één keer al uw sociale media-accounts

Een Japans ruimteschip zoomt in op een asteroïde in de vorm van een edelsteen

Een Japans ruimteschip zoomt in op een asteroïde in de vorm van een edelsteen

Wetenschappers zijn optimistisch over het vinden van buitenaards leven in de volgende eeuw.  Dit is waar ze naar kijken.

Wetenschappers zijn optimistisch over het vinden van buitenaards leven in de volgende eeuw. Dit is waar ze naar kijken.