https://bodybydarwin.com
Slider Image

We lopen richting een 25-jarig mazelenrecord

2020

Met zeven staten in het midden van 10 afzonderlijke uitbraken, is 2019 nu officieel een van de slechtste jaren voor mazelen in een lange tijd. De VS is in totaal maximaal 839 gevallen en telt. Dat is 467 meer dan in heel 2018 en maakt dit het zwaarste jaar voor mazelen in 25 jaar - en het ziet ernaar uit dat we zelfs op schema zijn om dat record te verbreken.

Dat komt grotendeels door de drie uitbraken in de staat Washington en New York. Clark County, Washington heeft officieel de uitbraak van mazelen verklaard, maar bevestigde 71 gevallen voor 2019 en toonde verbindingen tussen deze uitbraak en gevallen in Oregon en Georgië. De CDC bevestigde dat de aan de gang zijnde situaties in Brooklyn en Rockland County, New York, 'behoren tot de grootste en langst durende sinds de mazelenverwijdering in 2000 en waarschuwde dat' hoe langer deze uitbraken voortduren, hoe groter de kans dat mazelen weer een vaste voet krijgen in de Verenigde Staten. "Sinds 2000 zijn alle uitbraken van mazelen het gevolg van niet-gevaccineerde mensen die de VS in of uit reizen en het virus elders oplopen. Maar als genoeg mensen meteen ziek worden, kunnen we weer mazelen krijgen als constante aanwezigheid.

Ondertussen accumuleren we nog steeds nieuwe uitbraken, sommige op plaatsen waarvan onderzoekers voorspelden dat ze risico liepen vanwege de lage vaccinatiegraad. Portland, Houston en Kansas City hadden allemaal kleine uitbraken en werden geïdentificeerd als risicovolle gebieden in een PLoS Medicine- onderzoek van 2018. De uitbraak in Clark County, Washington, net over de staatsgrens van Portland, Oregon, is het meest gedekt. Nu ervaart de regio Detroit ook een aanzienlijke in precies het graafschap dat de krant voorspelde.

Een groot deel van deze gevallen zit in hechte gemeenschappen met lage vaccinatiegraden. De uitbraak in de staat Washington vond zijn oorsprong in een Slavische gemeenschap en de twee voortdurende situaties in New York in Rockland County en Brooklyn zijn beide grotendeels gelegen binnen de orthodoxe joodse groepen die in het gebied wonen. Dit geldt voor veel van de recente ernstige mazelenjaren. In 2014 was meer dan de helft van alle gevallen van een enkele uitbraak onder de Amish in Ohio. Een kleine, geconcentreerde groep Somalisch-Amerikanen in Minnesota was het epicentrum van de belangrijkste uitbraak van 2017 en orthodoxe joden vertegenwoordigden veel van de 2018-gevallen.

Maar er is ook het stijgende probleem van vaccinvrijstellingen. Veel staten staan ​​ouders toe om religieuze of filosofische bezwaren aan te halen om te voorkomen dat hun kinderen gevaccineerd worden, en deze lakse wetten hebben bepaalde gemeenschappen toegestaan ​​om vaccinatiesnelheden te krijgen die laag genoeg zijn om mazelen te verspreiden. Om te voorkomen dat het virus tussen mensen huppelt, moet 95 procent van de bevolking immuun zijn. Maar veel staten hebben nu kleuterschoolpopulaties met vaccinatiegraden ver onder dat punt, wat betekent dat het extreem besmettelijke virus zich snel kan verspreiden als slechts één geval op de verkeerde plaats belandt.

Uitbraken zoals deze stellen vaak mensen bloot die niet kunnen worden gevaccineerd, hetzij omdat ze immuunsysteemproblemen hebben of gewoon te jong zijn, en het zijn deze mensen waar ambtenaren van volksgezondheid zich echt zorgen over maken.

Hier zijn antwoorden op nog enkele vragen die u waarschijnlijk zult hebben als deze uitbraken zich ontwikkelen.

Vanaf 14 mei hadden 23 staten mazelen gemeld bij de Centers for Disease Control in 2019: Arizona, California, Colorado, Connecticut, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Maryland, Massachusetts, Michigan, Missouri, Nevada, New Hampshire, New Jersey, New York, Oregon, Pennsylvania, Texas, Tennessee en Washington. Acht van die Arizona, Colorado, Oregon, Texas, Michigan, Missouri, Pennsylvania en Washington b bestandstitels met gevaarlijk lage vaccinatiegraad in acht genomen.

Niet al deze staten hebben uitbraken sommige hebben geïsoleerde gevallen, die niet ongewoon zijn. Alleen delen van New York, Michigan, New Jersey, Californië, Georgia, Maryland en Pennsylvania hebben aanhoudende uitbraken, die worden gedefinieerd als drie of meer gevallen in een cluster. Maar we hebben de ene uitbraak al een andere zien vonken. Ambtenaren van de volksgezondheid in Michigan bevestigden dat hun uitbraak begon toen een man mazelen ving in Brooklyn en vervolgens naar de regio Detroit reisde. Washington volksgezondheid ambtenaren melden dat twee patiënten in de uitbraak verhuisden naar Georgië.

De meeste andere lopende situaties zijn het resultaat van internationale reizen. Aangezien het virus niet langer endemisch is voor de VS, is dit de primaire manier waarop uitbraken van mazelen beginnen: iemand die niet-gevaccineerd is, reist en brengt het virus vervolgens terug naar de staten. En wanneer u lage vaccinatiegraden heeft, kunnen die bijzondere gebeurtenissen zich snel verspreiden.

subheadlines ":

Veel van de gevallen van mazelen die jaarlijks naar de VS worden gebracht, komen bijvoorbeeld uit de Filippijnen. Er is momenteel een uitbraak in de Filippijnen, waar meer dan 200 mensen (voornamelijk kinderen) stierven in januari en februari uit een totaal van 12.700 gevallen. Dat is een flinke stijging ten opzichte van vorig jaar en volgens Al Jazeera is het grotendeels te wijten aan een daling van de immunisatiepercentages. Gezondheidsambtenaren in de Filippijnen zeggen dat sommige gebieden een dekking hebben van slechts 30 procent, en het totale percentage is al tot 60 procent gedaald.

Hier is de meest actuele informatie voor elke staat met een aanhoudende uitbraak (bijgewerkt op 14 mei) :

Californië: van de 44 totale gevallen dit jaar zijn er 30 in verband gebracht met uitbraken in verschillende provincies, hoewel de huidige situatie zich vooral in het Butte County-gebied voordoet (Sacramento en LA ervaren ook kleinere uitbraken).

New York: sinds oktober 2018 zijn er 498 gevallen in Brooklyn en Queens en in dezelfde periode 225 in Rockland County - allemaal binnen de orthodox-joodse gemeenschap, waar de vaccinatiegraad bijzonder laag is.

Michigan: tot nu toe zijn 43 mensen ziek geworden, op één na allemaal te herleiden tot de uitbraak in New York City. Staatsgezondheidsambtenaren bevestigden dat een man van de stad naar Southeast Michigan reisde terwijl hij besmettelijk was, maar voordat hij symptomen had.

New Jersey: tot nu toe zijn er 14 gevallen, waarvan er 12 verband houden met de uitbraak. Dat komt bovenop de vorige uitbraak die plaatsvond van oktober 2018 tot januari 2019, waarbij 33 mensen ziek werden.

Georgië: in totaal zes gevallen, van wie er drie familieleden zijn en geen van allen was gevaccineerd.

Pennsylvania: vijf gevallen in Allegheny County, van wie er vier aan elkaar verwant zijn en het virus vanuit het buitenland hebben binnengebracht.

Maryland: tot nu toe zijn vijf gevallen bevestigd in een cluster, met mogelijke blootstellingen in Pikesville.

Opmerking: de uitbraak in de Pacific Northwest eindigde officieel eind april met in totaal 77 mensen

De afgelopen twintig jaar zijn uitbraken van mazelen in de VS meestal op dezelfde manier begonnen: iemand brengt mazelen uit het buitenland binnen en verspreidt het naar niet-gevaccineerde Amerikanen.

Meer in het algemeen gebeurt dit omdat we niet voldoende vaccinatiegraad hebben bereikt. Hoewel het landelijke vaccinatiegraad 91, 9 procent is, zijn er zakken waar de tarieven onder dalen, vooral bij jonge kinderen die het meest kwetsbaar zijn voor het virus. Met deze zakken kunnen mazelen zich verspreiden en mogelijk in de bredere populatie springen, waardoor mensen worden blootgesteld die om medische redenen het MMR-vaccin niet kunnen krijgen. Hoewel de staatswetgevers van Washington zojuist een wetsvoorstel hebben aangenomen dat persoonlijke en filosofische vrijstellingen verbiedt, doen wetgevers in Arizona precies het tegenovergestelde: ze hebben meerdere wetsvoorstellen ingediend die het nog gemakkelijker maken om vaccinaties te vermijden. Volgens CNN hebben minstens 19 andere staten geprobeerd vergelijkbare wetsvoorstellen in te voeren, hoewel dat niet noodzakelijk betekent dat ze zullen slagen.

Als u of uw kinderen niet beide doses van het MMR-vaccin hebben gekregen, moet dat uw hoogste prioriteit zijn. Kinderen vanaf 9 maanden kunnen hun eerste injectie krijgen, en behalve een medisch probleem (uw arts moet weten of u er een heeft die u van vaccinatie uitsluit), alle gezonde tieners en volwassenen kunnen ook de injectie krijgen. Ze enige ingrijpende uitzondering is voor mensen die momenteel zwanger zijn.

Sommige minderjarigen zijn begonnen met vaccineren zonder toestemming van hun ouders. In de meeste staten is er niet veel dat je kunt doen tot je 18 bent, omdat veel wetten voorkomen dat minderjarigen hun eigen gezondheidsbeslissingen nemen. Maar er zijn 15 staten waar u vaccins kunt krijgen zonder toestemming van de ouders: Alabama, Alaska, Arkansas, Delaware, Idaho, Illinois, Kansas, Louisiana, Maine, Massachusetts, Montana, Nevada, Oregon, Pennsylvania, South Carolina, Tennessee, Washington en West Virginia. Als u in een van die staten woont, zou u een arts moeten kunnen vragen om u een vaccin te geven, zolang deze u volwassen genoeg acht om de procedure te begrijpen.

Als u woont in of in de buurt van een van de gebieden die zijn getroffen door uitbraken, kunt u de lijst met potentiële blootstellingssites bekijken op de website van het ministerie van volksgezondheid. Washington en Oregon hebben bijvoorbeeld een uitgebreide lijst die voortdurend wordt bijgewerkt. Als u ontdekt dat u mogelijk bent blootgesteld aan mazelen (of als u denkt dat u het zou kunnen hebben), beveelt de CDC aan dat u onmiddellijk uw arts belt om te bepalen of u immuun bent voor het virus. Je wordt als immuun beschouwd als je beide MMR-doses hebt gehad of als je vóór 1957 bent geboren, omdat het virus tot dan toe zo wijdverspreid was dat vrijwel alle kinderen werden blootgesteld. Als u kort daarna bent geboren en in de jaren '60 of '70 bent gevaccineerd, moet u mogelijk een nieuwe injectie nemen. Hierover hebben we meer informatie.

Als u niet immuun bent, vraagt ​​de CDC u om weg te blijven van plaatsen waar mogelijk mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn of die te jong zijn om gevaccineerd te worden dat uw arts u het goede antwoord geeft. U moet ook bijzonder voorzichtig zijn om contact met zwangere mensen en pasgeborenen te voorkomen. Sommige ouders met jonge baby's die nog niet zijn gevaccineerd, kiezen ervoor om zoveel mogelijk uit het openbaar te blijven om het risico op blootstelling te verminderen.

Bottom line: laat je vaccineren en moedig anderen aan hetzelfde te doen.

Dit verhaal wordt regelmatig bijgewerkt als er nieuwe zaken en informatie binnenkomen.

Opmerking: een eerdere versie van dit verhaal, inclusief een grafiek, noemde de gevallen voor 1995 935. Er waren eigenlijk slechts 309.

Vorige week in technologie: Gadgets in de gloed na de zonsverduistering

Vorige week in technologie: Gadgets in de gloed na de zonsverduistering

De satellieten van NOAA bevinden zich op het hakblok.  Dit is waarom we ze nodig hebben.

De satellieten van NOAA bevinden zich op het hakblok. Dit is waarom we ze nodig hebben.

22 verbluffende beelden die wetenschap in kunst veranderen

22 verbluffende beelden die wetenschap in kunst veranderen